В СМГ занимаются дети с различной патологией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Из заболеваний желудочно-кишечного тракта отмечаются: последствия перенесенного в прошлом инфекционного гепатита, хронические холециститы, гастриты, дискинезии желчевыводящих путей, язвенная болезнь желудка.
Этиология заболеваний ЖКТ:
Заболевания ЖКТ возникают вследствие:
При повышенной секреции и кислотности желудочного сока переваривание не страдает; при пониженной секреции ухудшается; при отсутствии соляной кислоты пищевые массы, подвергаются химической обработке в желудке и быстро поступают в двенадцатиперстную кишку, затем в тонкий кишечник, в результате возникает перегрузка кишечника.
При пониженном тонусе мышечного слоя стенки желудка происходит задержка пищевых масс, в результате чего развиваются процессы брожения и гниения в желудке. Атония сопровождается ослаблением перистальтики, в связи с чем продвижение пищи в двенадцатиперстную кишку замедляется.
Моторно-секреторные расстройства проявляются отрыжкой, изжогой, рвотой.
При недостаточной секреции поджелудочной железы нарушается переваривание белков, жиров и углеводов.
При недостатке желчи снижается активность ферментов поджелудочного и кишечного соков, нарушается переваривание, всасывание жиров, снижается перистальтика кишечника, в результате чего образуется большое количество газов, что приводит к метеоризму и загниванию в нем пищевых масс.
При поражении нервного аппарата кишечника (инфекционные заболевания, отравления) возникают запоры, приводящие к атонии кишечника или спазму.
При раздражении слизистой кишечника грубой пищей, различными химическими веществами перистальтика кишечника усиливается, что приводит к диарее (поносу).
Острый гастрит – воспаление слизистой желудка.
Этиология – недоброкачественная пища, холодная или горячая пища, жирная пища, алкоголь, прием лекарственных препаратов, пищевая токсикоинфекция.
Клиника – может протекать безболезненно или с тяжелой интоксикацией: распирающая, давящая боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, потеря аппетита, может быть повышение температуры.
Хронический гастрит возникает как осложнение острого гастрита. По функциональному состоянию гастрит может быть с сохраненной секрецией, с повышенной секреторной функцией и с пониженной секреторной функцией.
Клиника гастрита с нормальной или с повышенной секреторной функцией - распирающая, давящая боль в подложечной области, чувство жжения, отрыжка кислым, иногда рвота.
Клиника гастрита с пониженной секреторной функцией – неприятный вкус во рту, тошнота, отрыжка воздухом, боль – давящая, через 1-2 часа после приема пищи. Сухость кожных покровов, слизистых, потеря в весе.
Профилактика – правильное питание, соблюдение режима питания.
Хронический холецистит – хроническое воспаление желчного пузыря.
Этиология – инфекция, глистные инвазии, застойные явления в желчном пузыре.
Клиника – боль тупая в правом подреберье через 1-3 часа после приема жирной, жаренной, острой пищи; диспепсия в виде горечи во рту, изжоги, металлический вкус во рту, отрыжка воздухом, тошнота, вздутие живота.
Дискинезии желчевыводящих путей – нарушение сократительной способности желчного пузыря. Может быть по гипотоническому, гипертоническому и атоническому типу. Сопровождает холецистит и желчекаменную болезнь.
Клиника: тупые ноющие боли в правом подреберье, горечь во рту, изжога, запоры, диарея (поносы).
Хронический панкреатит – заболевание поджелудочной железы.
Этиология – нарушение желчевыведения, переедание, гастрит.
Клиника – боль в эпигастральной области, тошнота и рвота не приносит облегчение, нарушение стула, цвет кожи – желтушно-землянистый.
Ожирение. Различают две основные формы ожирения — экзогенную, в основе которой лежит избыточное питание при малоподвижном образе жизни, и эндогенную, которая связана с нарушением функции центральной нервной системы и эндокринных желез. Различают ожирение трех степеней: легкой (с превышением нормального веса до 35%), средней (с превышением нормального веса до 50%) и тяжелой (с превышением нормального веса более 50%).
Сахарный диабет - заболевание, связанных с нарушением усвоения глюкозы вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина. В результате развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением, а также нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.
В остром периоде заболевания занятия физической культурой противопоказаны. После допуска врача к групповым занятиям в школе, учащийся занимается в СМГ. Занятия проводятся по специальным программам, составленным для СМГ. Урок при данной патологии подчиняется общим принципам, но имеет свои особенности.
Формы занятий в СМГ:
1.Урок физической культуры.
2.Дополнительные занятия (утренняя гигиеническая зарядка, физкультминутки, динамическая пауза, подвижные перемены, прогулки, терренкур, экскурсии, игры, прикладные упражнения: плавание, лыжи, прогулки на велосипеде).
Физические упражнения оказывают влияние на систему пищеварения по типу моторно-висцеральных рефлексов. Они активизируют крово- и лимфообращение в органах брюшной полости; улучшают пищеварение, обмен веществ, моторную функцию кишечника; нормализуют нейрогуморальную регуляцию пищеварительной системы; повышают тонус; способствуют общему оздоровлению организма.
Противопоказаны:
Ограничены:
Рекомендуются:
С целью улучшения функций органов пищеварения используют упражнения для всех мышечных групп в исходном положении лежа, сидя, стоя с постоянно возрастающей нагрузкой. Наиболее благоприятным является исходное положение лежа на спине. Оно позволяет увеличивать подвижность диафрагмы, способствует улучшению кровообращения в брюшной полости. Упражнения для мышц брюшного пресса выполняются без натуживания, с небольшим количеством повторений.
Дозировка нагрузки осуществляется в соответствии с физической подготовленностью занимающегося, его функциональным состоянием, а также в зависимости от сопутствующих заболеваний, ограничивающих физическую работоспособность. При этом важно знать, что большие нагрузки угнетают моторную и секреторную функции пищеварительного тракта, а умеренные нормализуют их.
При нарушениях жирового обмена особенности методики зависят от формы ожирения. При экзогенном ожирении в полном объеме используются гимнастические и спортивные упражнения программы. Особенно эффективны упражнения для крупных мышечных групп, легкий бег, ходьба на лыжах, спортивные игры. Учащиеся с эндогенной формой ожирения должны заниматься в группе для лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
В уроке исключаются упражнения на развитие силы, подскоки, прыжки, поднятие тяжестей.
Для нормализации функции печени следует использовать упражнения, способствующие изменению внутрибрюшного давления, за счет уменьшения и увеличения емкости брюшной полости (углубленное диафрагмальное дыхание в и. п. - лежа на спине, на боку, сидя, стоя, упражнения, сопровождающиеся чередованием напряжения и расслабления мышц брюшного пресса, перемещением органов брюшной полости (в результате смены и. п.).
После 4-6 месяцев рекомендуется плавание, прогулочная гребля, теннис, лыжи, коньки, туризм.
В первые 6-8 недель занятий с учащимися необходимо: включать специальные (показанные при каждом конкретном заболевании) упражнения, которые должны применяться только в сочетании с общеразвивающими.
При подборе упражнений необходимо учитывать характер заболевания, уровень функциональных возможностей, данные физического развития и физической подготовленности каждого ученика.
Систематическое использование средств физической культуры при различных нарушениях обмена веществ в сочетании с диетой весьма благотворно влияет на состояние занимающихся, оказывая общеоздоровительное действие, улучшая функцию центральной нервной системы, обмен веществ, работу органов кровообращения, дыхания, пищеварения и др., повышая работоспособность.
При сахарном диабете физические упражнения стимулируют углеводный обмен.
С тяжелой формой сахарного диабета с физическим истощением занятия физическими упражнениями противопоказаны.
Следует иметь в виду, что больные сахарным диабетом от физических нагрузок быстро утомляются, а при большом физическом напряжении повышается содержание сахара в крови, поэтому при сахарном диабете применяют в основном физические упражнения на выносливость и силу небольшой интенсивности, не вызывающие выраженного утомления.